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饒建國

日期:2021-04-30 09:13 作者:管理員  來源:系統  閱讀次數:字體:[] [] []

新年伊始,不斷有武漢“新冠肺炎”消息傳來,對于我這樣一位有多年傳染病防治經驗的臨床一線醫生來說,我首先意識到“新冠肺炎”的傳染性和致病性,更加知道參與救治工作的危險性,但身為感染科醫生和一名黨員,我“不忘初心、牢記使命”,必須沖在最前沿,在疫情來臨時,跟每次突發疫情一樣,我義無反顧報名參加第一批進入到隔離病區參加臨床一線工作。

1月19日,六安市人民醫院感染科被確定為市級“新冠肺炎”患者隔離病區,接到任務的當天,我們以最快的速度騰空感染科三病區,詳細制定工作流程,理清工作思路,擬定各種預案,工作細分到每個醫生和護士,大家各司其職,各項工作有條不紊,忙而不亂地開展。

1月20日下午,一名從武漢回六安發熱的患者被送到隔離病房,檢查胸部CT有炎性病灶,憑借多年的臨床經驗,初步判斷是“新冠肺炎”疑似患者。近距離接觸這樣患者,如果個人防護措施不到位,極易感染,但疫情就是命令,防控就是責任,臨危之際,我挺身而出,不懼風險,第一個進入隔離病房詢問病史、體格檢查、采集標本,后來該患者核酸檢測結果呈陽性,是六安市首例“新冠肺炎”病例。

進駐到感染科隔離病區以后,我和同事們沒有周末,沒有節假日,天天泡在隔離病房,疑似排查、確診收治、查房、采樣、病例討論、省市專家組會診、搶救、匯總報表……作為一名黨員和骨干醫師,我需要做到患者的安全和醫護防護安全相統一,全面篩查盡早發現危重癥患者,早期干預提前治療,保證患者安全,指導年輕醫師救治工作,優化工作流程降低醫護人員感染風險。

1月24日是農歷除夕,這一天來了6名疑似患者,我從早晨忙碌到初一凌晨1點才脫下隔離衣,度過了一個特殊的非常有意義的春節。值完夜班稍作休息,又要投入新的戰斗中。每天面對連續高強度、滿負荷的工作,我很淡然,因為在使命面前,作為一名共產黨員,我必須扛起肩上的重任;在關鍵時刻,作為一線臨床醫生,就應該頂上去,這是我們的職責,沒有什么可說的。夜以繼日地奮戰在抗擊疫情第一線上,我們團隊中每個人的心中只有共同的目標——守衛平安與健康。2月6日晚上7點,一名臨產孕婦肺炎高熱40℃,我穿著防護服頂著暴雪前去采樣,路面積雪不能行車,采樣后已全身濕透,忙完后已是深夜,令人欣慰的是患者核酸結果陰性,很快手術并母子平安。2月9日凌晨2時36分,從外院轉來一名“新冠肺炎”疑似病人,患者入院時意識喪失,呼吸衰竭,情況危急。我立即組織搶救,心電監護、吸痰、無創正壓通氣、維持血壓穩定……寸步不離患者,經過12小時的連續搶救,患者終于轉危為安,各項指標明顯好轉,呼吸衰竭等癥狀也得到改善……

疫情進展很快,牽動各方的心,診療方案持續更新,我時刻關注新冠肺炎最新進展,參與多項科研攻關,在臨床工作中認真總結經驗。1月30日全省第二例患者在我們這康復出院,我首先在全省分享了該患者的救治經驗,強調心理治療在新冠肺炎中的地位,如何早期識別危重癥患者及病情變化的觀察,參與的單克隆抗體藥物托珠單抗研究被列入《新冠肺炎診療方案(試行第七版)》向全國推廣,聯合使用抗病毒藥物與中藥湯劑盡早實現患者核酸轉陰,經過全院50多天的上下一心,艱苦奮戰,全力救治,我們終于成功排查了237例疑似病人,所有的收治的69名確診患者均治愈出院,為全省第二個“清零”的城市,危重癥病人“零死亡”,醫護人員“零感染”,取得了六安市抗“疫”工作階段性勝利。幾天前,有個治愈出院的患者還對我們說“謝謝你們,沒有你們就沒有我的康復,你們自己一定要注意安全啊”。就沖著這份信任和愛護,我們也要繼續打好這場防疫戰。

受國外疫情影響,外防輸入壓力陡增,3月15日,我接到命令后又開赴新的戰場,負責轉運從境外飛上海回皖人員,為了做到閉環管理,中途不能隨意停靠服務區,一穿上防護用品就是8-10個小時,一次往返要20個小時,為了減少交叉感染,出發前盡量不喝水,作為隨車醫生,途中乘客需測量4次體溫,做好乘客的解釋、安撫工作,做到隨車司機、警察的感染防護。3月31日晚,車輛行駛途中發現一名高熱39℃患者,我立即安排患者到隔離區域就坐,詢問患者癥狀,評估病情,給予退熱對癥處理,最后安全送達交接。

新冠肺炎已造成全球大流行,我國已得到有效控制,但對出院病例的轉歸認識仍極其有限。為響應國家及省疫控辦號召,明確新冠肺炎的重要臨床特征,流行病學特征,同時了解患者出院后臨床癥狀,實驗室檢查及肺功能,生活狀態,心理狀態等情況,5月-6月我對在我院出院的新冠肺炎患者進行了追蹤隨訪,為患者建立隨訪微信群,與出院患者談心,隨時解決患者在復工復產中的疑問和訴求,共隨訪到30余位患者,他們恢復良好,我發現患者肺部病灶都基本完全吸收,但個別存在肺功能損傷和心理上的創傷,我給予他們康復訓練指導并耐心撫平患者的焦慮情緒,使他們逐漸恢復正常的生活。隨訪過程中我還發現部分患者沒有產生抗體,還有待我們繼續跟蹤研究。

病例‘清零’不等于病毒清零,我們還要慎終如始,堅決做到對疫情的警惕性不能降低、防控要求不能降低,始終繃緊疫情防控這根弦,做好常態化疫情防控,內防反彈,外防輸入,不獲全勝絕不輕言成功,不獲全勝絕不收兵。



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